渦陽縣為落實國家醫(yī)保政策要求,完善基本醫(yī)保制度,強力推進、多措并舉,取得了顯著成效。讓人人小病能看、大病敢看。
擴大保障基數(shù)。全面落實全市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療實施辦法,通過擴大參保范圍、加強定點管理、基金管理,更加公平公正地共享社會經(jīng)濟發(fā)展成果,百姓看病就醫(yī)更加實惠。在城關(guān)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院、廣場、企業(yè)、醫(yī)保服務(wù)大廳等地和多媒體平臺開展線下線上宣傳活動,保障全民醫(yī)保政策的有效宣傳和落實。今年以來,我縣開展大型宣傳活動2次,發(fā)放全民醫(yī)保資料5000余份。通過廣泛宣傳,現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保144萬人,同比增長5.1%。
推動“醫(yī)保+互聯(lián)網(wǎng)”。全面推進醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)省、市、縣范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)持身份證即時結(jié)算,符合政策減免條件的人員醫(yī)療費用立即減免。全面開通跨省異地就醫(yī)結(jié)算,參保人員異地就醫(yī)報銷不需再自行墊資,可在已聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算,百姓看病負擔減輕,就醫(yī)更加方便。
穩(wěn)步提高待遇水平。積極落實省市縣政策要求,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平,穩(wěn)步提高醫(yī)療報銷待遇,大病保險業(yè)務(wù)工作,患者實際報銷最高可達40萬元,解決了參合群眾“看病難、看病貴”根本問題。為所有建檔立卡貧困人口,實施綜合醫(yī)療“351”和“180”一站式結(jié)算。近兩年來,參保居民基本醫(yī)療、大病保險待遇進一步提高,個人自付比例明顯降低。
加強監(jiān)管確?;鸢踩?。實施不間斷的明察暗訪,推行醫(yī)療機構(gòu)誠信管理、合同制管理,切實做到合理收治,合理用藥,合理收費,聯(lián)合醫(yī)共體的專家力量,同時利用智能審核系統(tǒng),對基金支出進行分析、匯總,確保基金安全可控。
實施基本醫(yī)保“再補償、再救助”,大病保障全覆蓋。我縣正在推行“再補償、再救助”補充醫(yī)療保障政策,對于城鄉(xiāng)居民經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、民政救助等補償后自付較高的重特大疾病,實施政府出資,保險公司經(jīng)辦賠付的補充醫(yī)保,旨在進一步降低患者的自付比例,讓患有大病重病的群眾就診沒有后顧之憂,小病能看、大病敢看。
通過扎實推進、穩(wěn)步落實,渦陽縣城鄉(xiāng)醫(yī)療保障網(wǎng)正在逐步織密筑牢,惠及全縣參保人員的民生保障功能不斷加強。據(jù)統(tǒng)計,去年我縣參保人員中就醫(yī)患者,縣內(nèi)總體醫(yī)療費用醫(yī)保補償超過85%,貧困人口補償達到95%,醫(yī)保報銷比例高,大病敢看了,家庭負擔減輕了,生活更有保障了。
廣大參?;颊邔ξ铱h醫(yī)保的保障力度以及便民服務(wù)滿意度進一步提升。
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